在做试管婴儿前,通常我们都需要去做很多检查,医生会开出一长串检查项目,我们日常接触较多的血常规、心电图、肝肾功能、传染病项目等等,这些都可以理解是查些什么,但是当突然冒出来一个新词AMH(抗缪勒管激素),这就让很多人不太明白这是检查什么,这个指标有什么作用?有什么意义?今天我们来详细了解一下.
AMH检查对于目前临床都有哪些应用
1.AMH可以评估女性生育力,是卵巢储备功能的良好指标;
2.AMH可预测女性的绝经年龄;
3.AMH可作为多囊卵巢综合征(PCOS)的提供新的参考指标;
4.AMH检测可以判断卵巢是否早衰;
5.AMH可以检测卵巢颗粒细胞瘤;
6.AMH在辅助生殖技术能地预测卵巢反应,制定个体化**方案,一定程度提高妊娠率,降低并发症风险.
AMH有什么作用
AMH称之为抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone),它是转化生长因子超家族的一员,在性腺器官发育过程中起着重要的作用,是男女性腺功能的重要标记物之一.女性的AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH水平较男性保持相对较低的水平,从青春期开始,随时间流逝缓慢下降,并在绝经期降低到血清ELISSA法检测不出的水平.
AMH检查不受月经周期影响,随时可检测,能够、快速地评价卵巢储备功能,得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目,从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间.临床工作中,医生会在试管婴儿的促排卵过程中,结合基础FSH、窦卵泡数目来为患者制定个性化的促排卵方案,决定药物的用量.同时,也会尽量降低高反应患者发生卵巢过度**的风险.
AMH促排后卵泡多久会破是一个比较稳定的指标,AMH数值越高,代表卵巢储备功能好,卵子存量越多;数值越低,说明卵巢功能越差,较理想的区间值在2-6.8之间.当AMH<2,则表明卵子储存量稍有不足,生育的筹码相对紧缩;当AMH<1,则生育的警报已响,这时不管年龄多少,宜直接采用试管婴儿助孕,尽快怀孕,但是成功率会相对降低;当AMH趋近于0时,更年期即将来临.
AMH的检查优势
1、不受月经周期影响,随时可检验
FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定.
2、可明确得知卵子库存量
FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量.
3、在生殖医学方面具有发展潜力
AMH在人工受孕或试管婴儿上,是用来提供**排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议.
所以,AMH的检查对于试管婴儿前期了解患者的卵巢储备功能以及评估生育能力和试管成功率都有十分重要的意义,而且对于试管婴儿后期的促排卵方案的制定也提供了参考基础.
AMH值跟年龄息息相关,原则上是越年轻数值越好,但是年龄不是必然因素,年轻女性也可能AMH值过低,因此,建议准备生育的女性可随时抽血检查AMH,了解自己卵巢储备的功能.
