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促排卵:做试管婴儿能避免宫外孕吗?

弓爱东
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发布于2021-04-19 08:27:46

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在做试管婴儿前,经常有患者会这么询问南方了:试管婴儿做一次试管婴儿要花多少钱是在体外培养的,形成胚胎之后才会由医生将胚胎植入子宫。那么,这种方式是否能避免宫外孕的发生呢?本期,南方了就来解答这个疑问。

宫外孕是怎么产生的?

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕,其中输卵管妊娠占90%以上。在导致宫外孕的众多因素当中,输卵管异常有着最为直接的关系。慢性输卵管炎导致宫腔部分阻塞,阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎、子宫内膜异位症可导致输卵管周围粘连、输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁,输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术后的重新粘连或手术部位瘢痕狭窄均可阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。

做试管婴儿能避免宫外孕吗?

试管婴儿能避免宫外孕吗?

答案是:试管婴儿虽然不能100%避免宫外孕的发生,但较自然妊娠的宫外孕发生率明显降低。

据权威医学资料统计,宫外孕在试管婴儿孕妇的发生率约5~8%。个别患者首次试管婴儿为宫外孕,第二次试管婴儿获得宫内正常妊娠。而试管婴儿宫内及宫外同时妊娠发生率为0.675%,经去除宫外孕病灶及保胎治疗,大部分宫内妊娠可以继续下去。

什么情况下做试管婴儿也会产生宫外孕?

试管婴儿发生宫外孕确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的患者一定会发生宫外孕。

其中之一原因在于国内一般在取卵后第三天细胞期进行胚胎移植,此时胚胎通常还要在宫腔内促排卵游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。如果在这一段时间里由于盆腔内微环境的作用胚胎游走到输卵管里面去,而没有重新返回子宫就会发生宫外孕,因为输卵管因素而导致不孕的患者宫外孕的风险会比正常人群高。

而在美国,一般会将胚胎培育5天形成囊胚后再移植到患者体内,在孕激素的作用下,子宫内膜的同步发育是胚胎着床的先决条件,胚胎在囊胚期移植进入宫腔,正是内膜期同步的阶段,囊胚很快就会找到自己的位置,减少了游走输卵管的机会,宫外孕发生率降低。

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