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卵巢早衰能做试管婴儿吗?

弓爱东
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发布于2021-04-21 06:31:15

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 对于卵巢早衰的女性来说,往往通过自然受孕方式来怀孕生子的话比较困难。如果发现的早,可能经过治 疗还有 机会实现自然生育,如果发现的晚,还有其他的生育难题,那么自然受孕就会大打折扣。那么,患有卵巢早衰的女性,能不能通过试管婴儿做妈妈呢?

 试管婴儿治 疗中,同样的促排卵方案,可能产生完 全不同的结果。决定试管婴儿成功率的首要因素,是女性自身生育水平的高低。

 女性的生育水平综合指数:在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育水平!这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC-Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。

 1.卵泡属于不可再 生资源

 首先和大家明确一个常识,卵巢中储备着卵泡,卵泡中孕育着卵子,卵泡的储备量可以反映出你的卵巢功能是否强大(雌、孕激 素的分泌都和卵泡有关)。

 正常女性在出生后,两侧卵巢共有200万个卵母细胞(卵泡雏形),但要注意,卵母细胞就和石油一样属于不可再 生资源。就是说出生时你的资源是很丰富的,但从此就走上消耗之路,到青春期时就只有30~40万个卵母细胞了;35岁时大概还有2.5万个,而此时卵巢开始加速退化;卵母细胞耗尽的时候,卵巢早衰对试管婴儿影响“更年期”就来了!

 这就是为什么有的人试管婴儿一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,还有可能是空泡。

 生育水平降 低导致试管成功率降 低:如果生育水平降 低,卵巢功能衰退,试管的成功率将显著降 低,部分国内生殖中 心还有可能会拒绝FSH高、AMH低的患者。

 2.卵巢早衰诊断方式?

 ❶激 素六项检查:目的是检 测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催 乳素(PRL)6项指标,卵巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L;

 ❷超声检查:通过超声可以查看子宫和双侧卵巢是否萎缩或偏小。**超声是观察卵泡的较好方式,可以对卵泡进行准确评估和数量计算。卵巢早衰患者超声检查可能发现卵泡样结构(没有功能的卵泡);

 ❸抗缪勒氏管激 素(AMH)检 测:AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷 尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月起便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降 低。

 3.卵巢早衰对试管婴儿影响

 1.单周期获卵数低:即使用大剂量促排药 物试管婴儿成功率,因为卵巢储备低、对促排卵药 物不敏 感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

 2.卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降 低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

 4.卵巢早衰,要如何生娃?

 ❶采用微**而不是传统促排方案:

 试管婴儿促排卵的原理是期望通过外源性激 素的补充,促使卵巢并发产生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,成为囊胚完成着床受孕。

 微**促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药 物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

 微**是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。经过几个周期的治 疗和积攒胚胎,对于卵巢功能衰退FSH高基础卵泡少的患者一样可以获得很高的成功率。

 ❷第三代试管婴儿PGS染色体筛查:

 在试管过程中的很多状况,比如:囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史,可以考虑做三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。有效筛除携带染色体变异的胚胎,确保优生优育不乏是一个好办法。

 ❸选择合法第三方助孕者:

 卵巢早衰的女性自然怀孕的几率微乎其微。进行试管婴儿的话能取得的卵子也非 常少,可能一个周期只能取到一个卵子,成功率十 分低。40岁以上,连续三次取不出卵子,就要考虑借卵生子了。

 综上所述,想必大家对卵巢早衰能做试管婴儿的相关知识,也有所了解了吧,想了解更多可以来壹贝健康咨询小宝哟~


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