乙型肝炎主要是通过母婴垂直传播，通过血液和体液传播。孕前检查乙型肝炎血清学标志(通常称为乙型肝炎两对半)。乙型肝炎表面抗原呈阳性，持续6个月以上为慢性乙型肝炎(乙型肝炎病毒乙肝病毒)感染。若肝功能一切正常，则称为慢性乙型肝炎;若肝功能异常，则称为慢性乙型肝炎（排除其他原因）。
乙肝病毒感染者在怀孕期间应注意哪些？
乙肝病毒感染者在怀孕后，按照国家要求，将其纳入五彩等级标识管理中，以高风险紫色管理。乙型肝炎应定期检查两对半，如HBeAg(乙型肝炎抗原)呈阳性，则表明病毒**活跃，传染性强;HBV(乙型肝炎病毒核酸)应定期检查。应注意是否有其他原因无法解释的消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、皮肤巩膜黄染、尿色深等。必须定期检查肝功能，尤其是妊娠早晚，必要时进行肝脾彩超。
如何预防母婴传播？育儿
在我国， HBV的母婴传播是主要原因，可以通过母婴垂直传播（宫内感染），在产时和产后传播。
HBeAg为阴性(乙型肝炎E抗原)的孕妇不需要抗病毒治疗，以防止母婴传播。孕期妇女抗乙肝病毒治疗需要谨慎，目前还不能将HBeAg阳性的孕期妇女作为常规抗病毒治疗以减少母婴传播的适应证。乙肝免疫球蛋白在妊娠晚期不能预防母婴传播。剖宫产其实并不会降低乙肝病毒的母婴传播。为了阻止乙肝病毒的母婴传播，不宜选择剖宫产分娩。
那哪些措施能有效预防乙肝病毒感染？
HBV DNA（乙型肝炎病毒核酸）病毒载量高的孕妇（HBV DNA即HBV核酸，能直接反应病毒多少，含量越高，表明病毒在体内越多，病毒越活跃，传染性也越强），建议在怀孕24~28周时开始服用抗病**物，以阻止母婴传播;在产后新生儿应尽早联合使用 HBV免疫球蛋白和乙肝疫苗：
1、足月新生儿：乙肝免疫球蛋白（出生后12小时内，理论上越早越好）必须及时注射，并全程接种乙肝疫苗（0、1、6个月3针方案）;
2、早产儿和低重儿： HBsAg （HBsAg阳性）孕妇，不论早产儿的身体状况如何，在出生时12小时内，在肌肉内注射1针HBIG （HBsAg球蛋白），间隔3~4周后，再注射一次;出生时，在24小时内，3~4周，2~3个月，6~7个月，分别给予HBsAg疫苗注射和随访。
HBV感染的宝妈育儿是可以进行母乳喂养的。乙肝感染孕妇乳汁中可检测到HBsAg（乙肝表面抗原）和HBV DNA，HBV感染孕妇所生婴儿在接受联合免疫后，母乳喂养不会增加宝宝感染乙肝病毒的风险。产后继续接受富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗的患者，可进行母乳喂养。
乙肝母亲在母乳喂养时，要注意以下几点：
1、哺乳前要洗手;
2、**干燥或婴儿口腔溃疡时，暂停母乳喂养;
3、婴儿与母亲用品分别使用;
4、婴儿定期检查乙型肝炎5项。
