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胸腺瘤是什么?该如何进行诊断?

弓爱东
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发布于2021-05-13 20:31:23

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胸腺瘤是最常见的一种纵隔肿瘤,该种疾病是一组来源于不同胸腺的上皮细胞具有独特的临床症状表现、并伴有多种副肿瘤症状的疾病。

胸腺瘤的症状是什么?

和所有的纵隔肿瘤一样,胸腺瘤的临床症状和周围器官的压迫以及肿瘤本身特有的症状是有关的。小的胸腺瘤基本上是没有临床症状的,所以难以被发现。当肿瘤生长到一定的体积时,患者通常会出现有胸痛、胸闷、咳嗽以及前胸部不适的症状。一般患者胸痛的性质没有特征性,并且程度不一,具体的疼痛部位也不明确,通常来说是比较轻的,一般给予对症处理即可,不做进一步的检查。如果症状拖的时间比较久的话,有的患者会进行X线的检查,患者检查胸透或摄胸片的时候会发现纵隔肿物阴影。

如果胸腺瘤在诊断的时候被忽略了,那么等再次发现的时候一般已经生长到了相当大的体积。并且患者会有剧烈的胸痛,短时间内症状会快速加重。患者会有严重的**性咳嗽,还会由于胸腔积液导致呼吸困难,心包积液引起心慌气短,周身出现骨骼疼痛,这些都在提示患者有恶性的胸腺瘤或胸腺癌的可能。

胸腺瘤如何进胸腺瘤行诊断?

X线的检查是发现以及诊断纵隔肿瘤的一项重要方法。

胸部平片正位片,胸腺瘤通常会表现出一侧的隔增宽或者呈现出突向一侧胸腔的圆形/椭圆形致密影,其中突向右侧的情况多于左侧,另外也有可能突向双侧的胸腔。如果是突向左侧的话,一般会被主动脉球掩盖;突向右侧则可和上腔静脉发生重叠。肿物的影边缘清晰锐利,有的是呈分叶状。

侧位片可见胸骨后的心脏大血管前有密度均匀形态上呈实质性肿块影。少数的胸腺瘤还能观察到条状、点状、块状以及不成形的钙化,其钙化的程度和畸胎瘤相比比较低。有的胸腺瘤是呈扁片状,并伏在心脏的大血管上,这种情况在X线的检查中是最难诊断的。侧位病灶断层是诊断胸腺瘤比较简单易行且经济的检查方法,其可以显示肿瘤的位置、大小以及密度,在进行无条件的复杂的检查时,侧位病灶体层是非常实用的。

胸部CT是相对先进且敏感的一种检查纵隔肿瘤的方法,其可以准确的显示出肿瘤的位置和大小,是突向一侧还是突向双侧胸腺瘤,对于临床上,普通的X线检查无法诊断的病例,胸部CT的价值是非常明显的。


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