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**超声监测排卵

弓爱东
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发布于2021-06-03 04:31:53

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备孕女性往往有急迫的怀孕需求,因此,确定排卵日,引导同房,可在一定程度上提高妊娠率。排卵监测的临床方法包括基础体温、血雌激素或***检测、宫颈粘液评分、血或尿LH峰值检测等,但这些方法不能直观的监测卵泡的发育情况,也不能准确提示卵泡成熟、破裂和排卵。经**超声监测卵泡的生长、排卵效果更佳。

 一、**超声的优点

高分辨率**探针与扫描器官几乎直接接触,紧贴紧贴宫颈、穹隆。整个检测过程是不需要进行憋尿充盈膀胱的,而且还不受肠气干扰,不受腹壁无声衰减的影响。**超声检测,图像的清晰比较高,可以清晰观察子宫内膜和卵巢的情况,直观的观察卵泡的变化,全面监测卵泡的发育过程。

二、**超声的监测要点

1、子宫内膜

在卵泡发育初期,卵泡内膜还是比较薄的,其厚度在3~6 mm左右,随着卵泡的生长,雌激素逐渐增加,内膜也会不断的增厚。到了成熟阶段,卵泡的内膜厚度一般在10~14mm之间。在B超检查时,可监测内膜是否与卵泡同步发育,内膜是否适于着床。

2、卵泡大小

在测量时显示出卵泡的最大切面后,测量其平均长径及垂直横径。在自然排卵周期中,通常只有一个卵泡发育为优势卵泡,其余卵泡相继”凋亡“。直径达到10mm时卵泡便为优势卵泡,在自然周期中通常只有一侧卵巢内有优势卵泡,因为两侧卵巢是相继交替排卵的。在近排卵期,卵泡的生长速度在1~2 mm/d左右,近排卵前在2~3 mm/d左右;当卵泡直径达到18~20 mm/d时,便已发育成一个优势卵泡,呈椭圆形或圆形,边界较为清楚,内部为无回声区,有一定张力。所以在测排卵期间要认真遵守医嘱,按时测排哦。

3、排卵征象

①成熟的优势卵泡消失,这是最为多见的;

②卵泡直径明显减小(大于5 mm),形态不规则;

③子宫直肠凹陷积液,约占40%;

④子宫内膜呈分泌期反应,回声较强。

三、排卵监测时间

1、自然周期排卵监测

在月经周期28~30天的妇女中,可从8~10天的月经来潮开始进行第一次备孕**B超监测;在不规则月经期的女性中,可从白带增多时就开始监测,卵泡小于10 mm时,每隔3天监测一次;在达到10~14 mm时,每2天监测一次;在大于等于15 mm时,可每天监测一次。可以结合月经期、内膜厚度、BBT、子宫颈粘液和时间进行预测排卵时间。

2、药物促排周期

通常月经周期3~5天就开始服用促排药,服完促排药后需要监测卵泡的生长发育过程,然后按照医嘱按时测排卵泡发育情况。


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