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肝癌的手术治疗适应症有哪些?

弓爱东
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发布于2021-06-03 05:31:58

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肝癌是一种死亡率仅次于胃癌和食道癌的癌症,其是第三大常见的恶性肿瘤,肝癌初期的时候症状并不明显,晚期的时候患者会出现肝痛、腹水、乏力、消瘦、黄疸等的症状。临床上,通常是采用西医(例如手术、放化疗)和中药结合的方式进行治疗,但是晚期的患者由于癌细胞已经扩散了,导致治愈的几率非常低,所以肝癌要做到早发现、早诊断、早治疗。那么肝癌要如何进行治疗呢?

对于肝癌早期的治疗要尽可能的通过手术切除的方式进行治疗,对于无法切除的大肝癌也可以采用多种模式的综合治疗。

肝癌的手术治疗

肝癌的治疗依旧是以手术切除的方式作为**的,尽早切除肿瘤才是提高患者生存率的关键,肿瘤越小,患者的生存几率就会越高。

手术适应症为:

①以明确诊断,预计病变会局限在一叶或半肝的患者;

②没有明显的黄疸、腹水或是远处癌转移的患者;

③肝功能的代偿尚可,凝血酶的时间不小于50%的患者;

④心、肝、肾功能耐受的患者。肝功能正常的患者其肝脏的肝硬化切除量不宜大于70%;中度肝硬化的患者不宜超过50%,或者是只能作左半肝的切除;对于严重的肝硬化患者是不能作肝叶的切除的。

肝癌的治愈标准

1、如果以肿瘤的体积变化用于衡量治疗效果的标准,其规定如下。

(1)完全缓解:肿瘤消失且持续了一月以上的时间。

(2)部分缓解:肿瘤的两个最大的相互垂直直径乘积,缩小了50%以上并且持续了一月以上的时间。

(3)稳定:肿瘤的两个最大的相互垂直直径乘积,缩小不到50%,并且增大不超过25%且持续了一个月以上。

(4)恶化:肿瘤的两个最大的相互垂直直径乘积,增大小于25%。

2、如果以甲胎蛋白的含量变化用于衡量治疗效果的标准的话,术后甲胎蛋白降低到正常的水平才是手术根治的依据。

3、以治疗后的生存期为衡量治疗效果的标准的话,治疗之后患者的生存期时间长短也就反映了治疗的效果,所以这是最有价值的治疗效果标准。

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