基础信息排卵障碍约占不孕症的25-30%，包括卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)、先天性性腺发育不良(GD)、卵巢阻力综合征(ROS)、黄素化卵泡未破裂综合征(LUFS)和高泌乳素血症持续无排卵是最常见的临床症状女性的排卵受中央下丘脑-垂体-卵巢性腺轴控制任何环节的病理变化和功能障碍、卵巢卵泡产量不足、卵子消耗过多、卵泡生长和成熟能力不足、卵子不能排除、黄体功能不全和其他病理状况都可能导致排卵障碍性不孕症病理机制排卵障碍的病理机制非常复杂，有100多种病因类型临床上，根据发病部位，排卵障碍有多种原因临床常见的代表性疾病有:1下丘脑中枢原因:(1)神经性厌食症;(2)肥胖;(3)性腺功能减退2.垂体原因:(1)特发性高泌乳素血症;(2)垂体腺瘤;(3)空鞍综合征
3.卵巢原因:(1)卵巢早衰;(2)特纳综合征;(3)先天性性腺发育不良;(4)多囊卵巢综合症;(5)卵巢阻力综合征;(6)黄体功能不足;(7)黄素化卵泡破裂综合征;试管婴儿机率(8)卵泡膜增生;(9)具有内分泌功能的卵巢肿瘤4.其他内分泌腺体原因:(1)先天性肾上腺增生;(2)库欣综合征;(3)肾上腺功能减退(阿尔迪森氏病);(4)甲状腺功能减退(桥本氏病)排卵障碍是排卵的重要标志只要没有生殖道和子宫内膜疾病，月经规律是排卵的重要特征之一然而，排卵并不发生在每次月经期间
排卵的特殊检查方法主要包括以下几个方面:1 .基础体温的测定早晨醒来后，口腔表面测量基础体温(BBT)并根据循环标记变化曲线基础体温曲线应该是双相的，高温应该保持10天以上其意义在于:(1)可以回顾性分析排卵是否发生在这个周期;(2)分析是否有过早黄体期的迹象2.宫颈粘液的测定排卵前，宫颈粘液薄而透明，拉丝程度长排卵后，宫颈粘液浓稠，混浊，呈白色识别宫颈粘液的特征是很重要的，因为它可以识别排卵是即将发生还是已经发生3.子宫内膜组织学检查:在月经前或月经后对子宫内膜进行检查和刮擦如果不服用黄体酮，分泌期的子宫内膜就是具有排卵作用的子宫内膜4.b超监测经**b超监测卵泡发育和子宫内膜形态已成为最流行的手段动态测量卵泡直径、观察卵泡破裂和观察子宫内膜的厚度和形状非常准确、方便、无创和便宜通常，直径为17毫米至25毫米的卵泡中的卵具有受精和发育的能力排卵前子宫内膜厚度应为9-13毫米，以甲型最好具有多普勒功能的彩**超还可以测量子宫和卵巢血管的流量和阻力，分析血流与排卵的关系
5.激素测定在月经周期的第三天(从月经的第一天算起)，可以检测血液中卵泡**素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、催乳素和其他激素的水平，以评估卵巢功能其他激素如胰岛素、葡萄糖耐量试验、性激素结合球蛋白和硫酸脱氢表雄酮也能帮助医生确定排卵障碍的原因生殖激素的测定强调测定的时间要求有些值需要反复验证，激素测量值之间的关系需要分析其他内分泌指标如皮质醇、甲状腺功能、内啡肽、17-羟孕酮、垂体兴奋试验、****抑制试验及其他内分泌指标可根据患者病情帮助诊断排卵障碍的原因和程度6.排卵后进行腹腔镜检查，可直接观察不同阶段卵巢和黄体的新鲜排卵裂伤，确认排卵
